云南白癜风治疗 http://baidianfeng.39.net/a_ht/150517/4624718.html“大夫们这样精心的照顾我，我至少要活岁！”93岁的李奶奶在大医二院钻石湾院区出院前精神矍铄，十分感慨地说。原来耄耋之年的李奶奶半月前曾在这里两次历险，同普外科的医护一起拼尽全力，来了一次同死神的赛跑。
危在旦夕，93岁老人身患AOSC
“急诊电话，一个胆总管结石，胆系感染的高龄患者正从庄河转来，据说病情很严重！”接电话的普外科*颖护士长没有半刻的耽误，即刻通知了值班医生孙伟。“安排抢救室床位，准备监护，做好手术准备！”深知胆总管结石、梗阻患者容易发生急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC），可能在短时间内爆发全身性的重症感染，迅速危及生命，值班医生没有半点迟疑，一边通知李明皓主任、孟岩主任，一边迅速做好了手术准备。
患者来院后，医生发现她的情况比想象中还要严重，93岁高龄，皮肤*染，意识不清，血压只有80/50mmHg，而心率却高达次/分，已经休克，危在旦夕。
去繁就简，普外科团队开通绿色通道展开生死较量
“患者是典型的AOSC表现，我们只有最快速度进行开放手术解除胆道梗阻，这样才可能挽救老人生命！通知手术室，开通绿色通道，尽快做急诊手术！”普外科团队在急诊床旁快速制定了手术方案，有序而迅速的准备后，老人血压回升，休克状态稍有缓解，直接由急诊推入手术室开始手术。根据老人的个体情况，普外科团队去繁就简，采取了最为迅速、简便的手术方案，切口入腹，胆囊肿大严重，内含百枚沙砾样结石，切开胆总管，下端巨大结石形成梗阻。普外科团队为老人进行了胆总管切开取石、T管引流，胆囊切除术。从入急诊到手术结束，历时仅仅3个小时。术后老人转入ICU，一夜的重症监护后老人生命体征平稳，神智清醒，转危为安的她第二天一早便转回普外病房，这时才道出原委：“我已经寒战发烧、皮肤发*、间断肚子绞痛快1个月了，但不想给孩子们增添负担，就一直硬挺着，昨天真以为自己要走了！”
肿大的胆囊和胆总管巨大结石
一波未平一波起，嵌顿疝又悄悄上门
“大夫，我怎么又肚子疼？”入院第13天，本来已经基本康复将要出院的李奶奶又皱起了眉头，她的右侧腹股沟区鼓起了拳头大小的包块。“平时我是有疝气的，我自己知道，站起来它就鼓个包，一躺下就能完全回去的，哎呦，怎么这么疼！”
“今日治疝，明日回家”——日间局麻疝手术解决老年疝气的烦恼
综合考虑老人高龄、基础条件差，嵌顿疝发生不久不至肠管坏死的特点，钻石湾普外科团队为老人开展了局部麻醉下的腹股沟嵌顿疝松解还纳、无张力修补术，由于手术及时，疝区没有明显污染，不仅进行了补片修补，还充分考虑到老人行动不便的特点，进行了皮内缝合，省去了拆线的烦恼。
“我一点都没疼！”术后李奶奶惊喜地说。入院第14天，李奶奶术后恢复良好，顺利出院。李奶奶在术后一个月回院复查：“说是来复查，其实是来看看大夫护士们，你们给了我新生，我至少要活岁，这样才对得住你们的照顾！”
大医二院钻石湾院区普外科是一个诊疗规范、技术精湛、服务热情的优秀科室。多年来出色的完成了普外专业常见病、多发病的诊治以及甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胰头癌等根治性高难度手术。科室注重微创保功能手术的开展，成功开展功能性颈淋巴结清扫术、保乳式乳腺癌根治术、保留肋间臂神经的乳腺癌根治术、乳腺良性肿瘤的乳晕美容小切口切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、全腔镜下结肠、直肠癌根治术等多种微创术式。开展的超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术大大减轻了病人的痛苦，已取代开刀手术成为肝脓肿治疗的首选术式。另外，钻石湾院区普外科开展局麻下无张力疝修补术数百例，达到了微创效果并形成日间手术和日归手术这一特点。在门诊完成该手术，极大地方便和满足了患者的需求，减少了病人的花费，取得满意的效果，形成了科室的服务特色。钻石湾普外科对肛肠疾病的治疗有着多年的丰富经验，环痔切除、高位肛瘘的挂线疗法、内痔的自动套扎以及消痔灵注射疗法都取得了很好的疗效，具有传统的服务优势。中医药治疗烫伤及顽固性创面也取得了显著效果。护理方面，提出并实现了“亲人式服务策略”，使患者有“家”的感觉，尽量为病人及家属创造舒适的住院条件，不再为手术、住院而紧张焦虑。针对病人不同的病情和心理状态制定相应的护理方案，体现了“以人为本”的个体化全方位立体式护理模式。
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